Od prvého januára 2005 je v platnosti zákon číslo 720/2004 Z. z., ktorý v zmysle platných vykonávacích predpisov presne vymedzuje, čo je pacient povinný platiť a kedy je od platenia oslobodený. Radi by sme čitateľom priblížili aspoň niektoré ustanovenia spomínaného zákona, aby sa vedeli pri platbách orientovať. Za prevenciu sa neplatí, tá je plne hradená z verejného zdravotného poistenia.
Do bezplatnej zóny spadajú nasledovné preventívne prehliadky (PP) - deväť preventívnych prehliadok poistenca do jedného roku veku u pediatra, z toho najmenej tri prehliadky do troch mesiacov jeho veku, jedna PP poistenca od troch do pätnásť rokov veku každý druhý rok u pediatra, jedna PP poistenca do 18 rokov veku raz za šesť mesiacov u zubného lekára, jedna PP poistenca od 50 rokov veku raz za tri roky u urológa, jedna PP poistenca, ktorý je evidovaným darcom krvi, raz za rok u všeobecného lekára. Neplatí sa ani za neodkladnú zdravotnú starostlivosť, na ktorú má každý nárok za každých okolností.
Neodkladnou zdravotnou starostlivosťou sa rozumie starostlivosť pri náhlej zmene zdravotného stavu, ktorá bezprostredne ohrozuje život. Taktiež sa neplatí ani za diagnostiku ochorenia. Za akú liečbu platíme? Tak ako doteraz, za liečbu a lekárske výkony platíme len v niekoľkých prípadoch. Je to napríklad: medicínsky potrat (interrupcia), ak nejde o zákrok zo zdravotných dôvodov, sterilizácia, ak nejde o zákrok zo zdravotných dôvodov, umelé oplodnenie, ak sa jedná o viac ako tri cykly výkonov asistovanej reprodukcie, vstupná prehliadka pred nástupom do zamestnania, vyšetrenie na vodičský preukaz, vyšetrenie pred športovou súťažou, krvné testy na alkohol a návykové látky. Platíme aj za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.
Je to 20 Sk za návštevu ambulancie, 20 Sk za recept v lekárni (držitelia preukazu ZŤP platia od 1. marca 10 Sk) a 50 Sk za deň pobytu v nemocnici. Za pobyt neplatia tí, ktorým možno uložiť povinné liečenie, poistenci s duševnou poruchou, v hmotnej núdzi, ženy s rizikovým tehotenstvom, nositelia minimálne striebornej Janského plakety a občania na povinnej vojenskej alebo civilnej službe. Na pohotovosti platíme poplatok 60 Sk. Tento poplatok neplatia vojaci vykonávajúci povinnú vojenskú službu a občania na civilnej službe. Za prepravu sanitkou sa platí poplatok 2 koruny za jeden kilometer jazdy. Od poplatku sú oslobodení poistenci zaradení do chronického dialyzačného cyklu a tí, ktorým sa poskytuje onkologická alebo kardiochirurgická liečba.
Autor: jkk
