ové žiarenie, ktorému sme po celý život viac či menej vystavení. Záleží na nás, koľko sa pohybujeme cez deň vonku, na svetle.
Preto je taký veľký rozdiel medzi vráskavou tvárou mladého Indiána, pohybujúceho sa celý život v prírode a hladkou tvárou 90–ročného budhistického mnícha, tráviaceho väčšinu života rozjímaním v chráme. Pre peknú, hladkú pleť sa nemusíme, ale stať vyznávačmi budhizmu. Stačí od ranného veku si úzkostlivo chrániť pokožku pred priamym slnečným žiarením. Už dávno neplatí - opálená pokožka je zdravá pokožka.
Stále zdôrazňujeme ochranu bavlneným oblečením, vzdušnou pokrývkou hlavy a okuliarami proti slnku. V jarnom a letnom období, skôr než výjdeme von, ako bežnú starostlivosť používať krémy a lóciá s vyšším filtrom ochrany proti UV žiareniu. Vyskúšaný a dostupný je prípravok Daylong 16 a Micro – Sun lócio, z lekárne. Len tak sa dá predísť včasným a častým prejavom starnutia kože, aj lokalizovaným zmenám charakteru solárnych bradavíc, senilných pigmentácií, stareckých keratoz kože aj keratómov s prechodom do prejavov zhubného nádoru. Takéto zmeny sú typické pre obdobie okolo 30, 40 rokov. Dnes sa, ale posúvajú do nižšieho veku. Najmladšia pacientka u nás mala štyri roky a na brušku solárny keratom, potvrdený aj histológiou. Mamička ju slnila pravidelne od narodenia. Takéto zmeny bývajú najčastejšie na tvári, rukách, ramenách, výstrihu, ušniciach, aj na plešine u mužov.
Našťastie názov ZHUBNÝ pri najčastejšom nádore, bazaliome, platí len výnimočne. Iné to je u menej často sa vyskytujúceho – spinaliomu, ktorý vzniká rýchlejšie a s väčším rozpadom kože, prípadne s metastázami do vnútorných orgánov.
Či kožu chránime pred týmito prejavmi alebo nie, je treba sa do určitej miery zmieriť s degeneratívnymi zmenami kože pri starnutí. Ako je zmenšená pružnosť kože, starecké pigmentácie, prípadne ohraničené keratozy bez zápalu alebo infiltrácie kože. Kožu je treba často domasťovať nedráždivými krémami alebo masťami, napríklad známou Indulonou alebo Excipial krémom, či masťou z lekárne, ktorý neobsahuje parfémy ani konzervačné látky alergizujúce. Kožu šetríme, keď ju radšej častejšie oplachujeme, než máčame v kúpeli. Varujeme pred používaním horského slnka v soláriách alebo doma, ktoré taktiež prispieva k stareckým dermatozám aj nádorom.
Ako si nájdeme tieto ložiská zmenenej kože a čo ďalej?
Pokiaľ si nájdeme na pokožke svrbivé ošupujúce sa ložisko, v priemere okolo 1 – 2 cm, ružovej alebo svetlohnedej farby, je nutné ho veľmi často mastiť – indulonou, kalciovou masťou alebo Infadolan masťou z lekárne. Pokiaľ svrbenie neprestáva a ložisko sa mení, napríklad začne mokvať s chrastou na povrchu, je treba urýchlene navštíviť najbližšieho kožného lekára. Ten sa vyjadrí či bude ložisko sledovať alebo odošle na vybratie s tzv. bezpečnostným lemom ku špecialistovi.
Zvláštnou kapitolou a strašidlom v populácii je vznik melanomu, nebezpečného nádoru z materského znamienka, ale aj zo zdravej kože. Našťastie už chodia rodičia s deťmi aj dospelí sa radiť k nám, na kožnú ambulanciu čoraz častejšie. Radia sa, ktoré znamienka môžu byť dráždivé, a ktoré je treba odporúčať k preventívnemu odstráneniu. Ide predovšetkým o miesta, kde sa trie o kožu ramienko, popruh plecniaka, nohavice alebo sukňa v páse, zhybové miesta – krk, oblasť podpazušia, pod prsníkmi alebo v podbrušku. Častou provokácou k vývinu melanomu je slnenie.
Najdráždivejšie materské znamienka, ktoré inak vznikajú celý život, najviac v puberte, sú bledohnedé alebo veľmi tmavé znamienka o priemere pol centimetra. Ako sa môžu chorobne meniť? Signálom je zmena ich veľkosti, tvaru, povrchu a farby, prípadne rasť do výšky alebo šupinatenie a chrasta na povrchu, krvácanie. Vtedy netreba meškať a čím skôr navštíviť kožného lekára. Vždy je ale lepšie týmto zmenám predísť a preventívne si znamienko v dráždivej oblasti dať odstrániť na odporúčanie kožného lekára.
MUDr. Oľga Königová
kožná ambulancia NsP - Čadca
